Emocromo
o
esame emocromo citometrico
Che cosa si misura
L’emocromo è anche definito esame
emocromocitometrico, che letteralmente
significa misurazione del colore del sangue e del
numero delle sue cellule. Di fatto questo esame
consente di determinare:
- il numero di tutte le cellule del
sangue, cioè globuli rossi (eritrociti),
globuli bianchi (leucociti) e piastrine (trombociti);
- la formula leucocitaria,
ossia la percentuale dei diversi tipi di globuli
bianchi: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili
e basofili;
- la concentrazione dell’emoglobina,
la proteina dei globuli rossi che trasporta
l’ossigeno ai vari tessuti del corpo;
- l’ematocrito, che è il
volume di globuli rossi contenuto in 100 ml di
sangue: per esempio, se l’ematocrito è 40 significa
che ci sono 40 ml di globuli rossi in 100 ml di
sangue;
- l’analisi delle caratteristiche
fisiche (forma, dimensioni) dei globuli rossi e
delle piastrine. Queste sono indicate da
speciali parametri come MCV (misura delle dimensioni
medie di un globulo rosso), MCH (indica la quantità
media di emoglobina contenuta in un globulo rosso),
MCHC (indica la concentrazione di emoglobina in un
globulo rosso), RDW (indica le variazioni delle
dimensioni dei globuli rossi) e MPV (misura delle
dimensioni medie di una piastrina).
Quando e perché il test è indicato
L’emocromo
è l’esame del sangue più eseguito. Serve a valutare
lo stato di salute generale e a determinare la
presenza di alcune malattie, soprattutto anemie e
infezioni. Viene quindi prescritto a soggetti sani
come esame di routine, a individui che manifestano
sintomi tipici dell’anemia (stanchezza e
affaticamento) e in coloro che sono affetti da
infezioni ricorrenti, infiammazione, prurito,
emorragie. In questo modo il medico può accertare i
suoi sospetti ed eventualmente prescrivere esami più
approfonditi per stabilire una diagnosi precisa di
malattia.
Come si fa il test
L’emocromo può essere eseguito su un campione di
sangue prelevato dalla vena di un braccio. Sono
sufficienti anche poche gocce di sangue prelevato
con un piccolo ago dalla punta di un dito o da un
piede (nei neonati).
Quali sono i valori normali e come interpretare i
valori anomali
Le seguenti tabelle mostrano i valori normali e
anomali dei parametri misurati con il test dell’emocromo:
- Globuli rossi
- Emoglobina
- Ematocrito
- Mcv (volume corpuscolare medio)
- MCH (contenuto emoglobinico corpuscolare medio)
- MCHC (concentrazione emoglobinica corpuscolare
media)
- RDW
- Globuli bianchi
- Piastrine
Globuli rossi
|
Valori normali uomo |
Valori normali donna |
Se aumentano |
Se diminuiscono |
|
4,4-5,6 milioni/microlitro
|
3,9-4,9 milioni/microlitro
|
produzione in eccesso, perdite di liquidi
(diarrea, ustioni, disidratazione), malattia
cardiaca congenita |
anemia, emorragie, malattie renali,
malnutrizione, carenze di ferro e vitamine
B6, B9 e B12 |
Emoglobina
|
Valori normali uomo |
Valori normali donna |
Se aumenta |
Se diminuisce |
|
13-18 g/dl
|
12-16 g/dl
|
disidratazione, eccessiva produzione di
globuli rossi (policitemia), gravi malattie
polmonari |
malattie ereditarie (talassemie, anemia
falciforme), carenza di ferro e vitamine B6,
B9 e B12, emorragie, eccessiva distruzione
dei globuli rossi (emolisi), anemie,
malattie renali, cirrosi epatica |
Ematocrito
|
Valori normali uomo |
Valori normali donna |
Se aumenta |
Se diminuisce |
|
40-54 %
|
36-52 %
|
disidratazione, eccessiva produzione di
globuli rossi (policitemia) causata da
malattie del midollo osseo, da disturbi
polmonari o da farmaci che stimolano la
produzione di globuli rossi |
anemie, soprattutto da carenza di ferro,
emorragie, carenza di vitamine e altri
minerali, cirrosi epatica |
MCV
(volume
corpuscolare medio)
|
Valori normali |
Se aumenta |
Se diminuisce |
|
81-96 micrometri al cubo
|
carenza di vitamine B9 e B12
|
carenza di ferro, talassemie |
MCH
(contenuto emoglobinico corpuscolare medioCV)
|
Valori normali |
Se aumenta |
Se diminuisce |
|
27-34 picogrammi |
riflette i risultati di MCV |
riflette i risultati di MCV |
MCHC
(concentrazione emoglobinica corpuscolare media)
|
Valori normali |
Se aumenta |
Se diminuisce |
|
31-36 g/dl |
disidratazione, aumento dell’emoglobina
|
quando diminuisce MCV |
RDW
|
Valori normali |
Se aumenta |
Se diminuisce |
|
11-15 % |
un suo aumento può indicare la presenza di
globuli rossi di forme diverse. |
|
Globuli bianchi e
formula leucocitaria
|
|
Valori
normali |
Se aumentano |
Se
diminuiscono |
|
Globuli bianchi |
4-10,8 milioni/microlitro |
infezioni, infiammazione, leucemie, traumi,
stress |
malattie autoimmuni, infezioni gravi,
malattie del midollo osseo, assunzione di
alcuni farmaci (metotrexato) |
|
Neutrofili |
40-75 % |
infezioni batteriche e fungine, malattie
infiammatorie, alcuni tipi di leucemia |
infezioni gravi, chemioterapia |
|
Linfociti |
20-45 % |
Infezioni, infiammazione
|
malattie del sistema immunitario (lupus),
stadi terminali dell’AIDS |
|
Monoliti |
3-7 % |
infezioni virali, alcuni tipi di leucemie e
tumori del midollo osseo, radioterapia |
alcune malattie del midollo osseo, alcuni
tipi di leucemie |
|
Eosinofili |
1-5 % |
allergie, infezioni di parassiti,
scarlattina |
insufficienza renale cronica, shock
anafilattico, traumi, interventi chirurgici,
uso di farmaci cortisonici |
|
Basofili |
0-1 % |
alcuni tipi di leucemie, infezioni croniche,
reazioni allergiche verso gli alimenti e in
seguito a radioterapia |
|
Piastrine
|
|
Valori
normali |
Se aumentano |
Se
diminuiscono |
|
Piastrine
|
150.000-400.000/microlitro |
alcune malattie ereditarie (sindromi di
Wiskott-Aldrich e Bernard-Soulier), malattie
autoimmuni (lupus, porpora trombocitopenica
idiopatica), assunzione di alcol e di alcuni
farmaci (eparina, antidiabetici, diuretici
tiazidici), radioterapia, tumori del midollo
osseo, ulcere gastriche con sanguinamenti
cronici, emorragie |
alcuni tipi di leucemie e malattie che
causano una crescita alterata delle cellule
del sangue, pillola contraccettiva |
|
MPV (volume medio piastrinico) |
7,2-11,1 micrometri al cubo |
Il parametro varia con la produzione delle
piastrine: di solito le piastrine più
giovani sono più grosse di quelle vecchie |
Il parametro varia con la produzione delle
piastrine: di solito le piastrine più
giovani sono più grosse di quelle vecchie |
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